很多朋友对于医用低值耗材交易平台和高值耗材有哪些不太懂，今天就由小编来为大家分享，希望可以帮助到大家，下面一起来看看吧！

本文目录

1. 浅析医用低值耗材的多元化管理
2. 卫生材料和低值耗材用不用上采购平台
3. 高值耗材有哪些

一、浅析医用低值耗材的多元化管理

随着人们感染意识和自我保护意识的不断增强，一次性物品如雨后春笋般多元化产生，如：帽子、口罩、手套、注射器、手术包等，并广泛应用于临床。本文就手术室医用低值耗材的特点与实际情况相结合，对如何进行规范管理提出一些建议，现报告如下。 1医用低值耗材管理的重要性医用低值耗材是指医院在开展医疗服务过程中经常使用的一次性卫生材料、包括一次性注射器、输液器、输血器、引流袋、引流管、留置针、无菌手套、手术缝线（含进口缝线）、手术缝针、手术刀片等[1]。其品种型号繁多，应用量大，是医院开展日常医疗、护理工作的物质基础。以本院手术室为例：2006年的医用耗材价值是553 421.53万，2010年增加到812 129.71万。3年间医用耗材的用量增幅是0.47倍，年速度是13.6％。呈阶梯式增长。 2医用低值耗材的管理现状 2.1医生行为的规范：在医用耗材的使用上，有些医生为了自身利益，直接与供应商联络购买，或者要求患者从代理商处购买低值耗材，质量和价格问题难以保证，往往出现以次充好、国产代替进口等情况。 2.2收费的准确性：目前，大多数医院的医用耗材收费依操作人员的自觉性计价，随意性较大，技术手段上无法严格稽核价格的准确性，多收、少收和误收等情况时有发生。 2.3存在的风险：目前对医用耗材没有实行电子化记录，以手工记录为主，资料分散在病历中，发生不良反应时难以及时准确查询，由此引发的医疗纠纷日益增多。 3医用低值耗材管理的对策 3.1采购管理 3.1.1采购流程：首先，科室要在需要的情况下，提交书面申请，包括申请的产品名称、规格型号和需要使用的原因等。此表交于装置科后，由主管采购人员初步稽核资质，并发放三联表，科室填好，科主任签字同意，并而装置科、财务处及医保办分别稽核通过后，方可进行购置。三联单一联留于装置科备案，一联交于医保办，另一联交于财务科。打破传统由1、2个科室独立进行的简单物资采购消耗．而是形成了多部门联动的互相监督、互相负责的管理机制。 3.1.2资质稽核：注重老牌、名牌厂家。对于新厂家可先试用，前提必须具备四证，即营业执照、产品合格证、生产许可证、卫生许可证。并提供质量承诺书，代理商还需提供厂家授权书。应定期检查证件的有效性，发现问题，及时更换和处理。尽可能与厂家直接联络，减少中间代理商环节，以满足临床需求。 3.1.3货比三家：在进货的过程中和厂家达成协议，对产品的规格、数量、包装上适当变动一下，使其更适合需要。 3.2使用管理 3.2.1放置合理：一次性物品应轻拿、轻放，放置在阴凉、干燥、稳妥固定处。一次性物品外包装一般都是塑料塑封的，很容易被硬、尖锐东西刺破，导致细菌进入造成污染。 3.2.2合理使用：选择性使用造价低、百姓承受得起的如帽子、口罩、手套、切口敷料、注射器、输液器、套管针、吸引管、负压吸引装置等；一次性腹包、手术衣等造价高的选择性使用于感染手术，肝功、两对半异常，乙肝、结核等患者；无损伤缝合线、可吸收线等相对造价高些，可根据临床需要使用。 3.2.3定量发放：每天定量发放并核对，各手术间都配备1套常规一次性使用物品，并每天添充和核对，对于贵重的、不经常使用的、易流失的物品，每天定时或随时专人发放。 3.2.4无菌要求：对于拆封未用或疑有污染的物品应重新包装、塑封、定时环氧乙烷灭菌备用。 4库存管理 4.1分类管理：手术室所需各类物品从注射器到灭蚊片等全部建立账目，出入库手续齐全，每月汇总，保证帐物相符。如有不符应查明原因。 4.2制定计划：根据月手术量计算出各类物品的大约月需求量进行领取，将各类物品3个月的平均领取量作为相对恒定的月计划需求量。月底根据列表逐一盘存时，用计划量减去余量即为下月的计划领取量，确定各类物品的领取量后，制定领用计划，递交器材科。 4.3严格验收：收货时，根据计划逐项核对、验收；同时检视外包装和效期。 4.4分类存放：一次性无菌物品与非无菌物品分类放置，将一次性无菌物品存放间分成几大区域（存放贵重医疗耗材的专柜除外），以一次性无菌物品英文首写字母按顺时针方向排列，如引流管区（D区），手套区（G区），缝线区（S区）等。 4.5专人管理：由护士长管理，所有低值耗材采取一次性计划领取，财产管理中缺什么领什么、避免1次多量领入的盲目性。 5效果评价随着高新技术不断应用于医疗领域和医疗现代化的不断推进，医用耗材的使用数量急急剧增加，在整个医院医疗物资的采购中所占比例达到50%～60%，有些专科医院甚至达到80%以上[2]。所以医用耗材管理的好坏直接关系到医院的经济利益。因此，从规范医用耗材的管理流程入手，完善管理制度做到保证质量、准确计价、实现库存管理最优化。对医院的长久生存发展具有重要的促进意义。参考文献： [1]种银保,赵玛丽,李楠.医用耗材应用现状及其规范管理[J].医疗器械管理杂志,2005,29***6***:460. [2]于春华,汤黎明.从现代化管理角度探讨医院器材“零库存”[J].医疗装置资讯杂志,2004,20***2***:56.

二、卫生材料和低值耗材用不用上采购平台

在公立医院中，根据医改政策要求，所有的药品、检验试剂、高值耗材都需要通过省医药集中采购平台进行采购，严禁线下采购行为。对于低值耗材，没有明确的要求需要上采购平台，但医院为了采购的规范性和透明度，通常也会选择在平台上进行采购。

三、高值耗材有哪些

根据山东省公共资源交易中心发布的《山东省医疗卫生机构高值医用耗材集中采购实施方案（试行）》，列入山东省高值医用耗材集中采购范围的主要包括血管介入类、非血管介入类、骨科植入、神经外科、电生理类、起搏器类、体外循环及血液净化、眼科材料、口腔科等类别。

将被带量采购的品种，或许正是上述耗材中的某5类。其实早在2019年8月，山东省医保局就发布《关于加强药品和医用耗材集中采购工作的意见》表示，要推进省级集中带量采购，遴选医用耗材，按照不低于年度使用量的50%进行带量采购。

在开展省级耗材带量采购之前，近期山东省还加入了“3+6”九省耗材带量采购，根据人民网消息，竞价组拟中选价平均降幅达54.21%，最高降幅为84.73%。

此外，山东省内也已开展多次地区联合采购。如2019年12月3日，山东省威海市医保局发布消息称，青岛、淄博、烟台、潍坊、威海五市采购联盟组织开展了耗材集中带量采购工作，对输液器、留置针、预冲式导管冲洗器三大类19个品规普通医用耗材进行谈判议价。

最终平均降价幅度达60.93%，单品最高降幅86.5%，最低降幅37.31%，多品种创下全国范围内地市级联合采购最低价。以往价格居高不下的进口产品，整体降价幅度超过50%。

此外，5月9日，山东省淄博市医保局发布《淄博-青岛-烟台-潍坊-威海-东营-滨州七市药械采购联盟医用耗材联合采购公告》，将对注射器、导尿管、导尿包、吸氧装置、采血针5个产品共19个规格，进行联合议价。

其实除了山东省，近期重庆、贵州、云南、河南、福建、江苏等地区都发布文件表示，开始挑选部分耗材品种进行谈判议价，全国各地推进耗材带量采购大势已定。

但是与此同时，关于带量采购也有部分问题值得考虑。九州通医药集团营销总顾问耿鸿武曾发布《现阶段我国医用耗材集中采购十大趋势》分析，目前医用耗材价格混乱，虚高问题比药品有过之无不及，个别品类价格趋高的势头没有得到有效抑制。

医用耗材具有独特的属性，品类多、规格多，各地编码不统一，价格难以参比，信息难以共享。而且部分国产医用耗材在临床使用受限，通过国产优秀产品推荐、增加进口替代的相关政策有待继续推进。

参考资料来源：中国医疗-官宣：5大类高值耗材，全省砍价

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