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一、道地药材假冒伪劣充斥市场 专家吁加强研究和保护
1、“岷当归、京赤芍、广十味、浙贝母、广木香、北大黄……这些带着产地标识的道地药材,已经很难在临床中医师开出的药方中见到。即使是医师标注了产地标识,药房中也很难抓到这些货真价实的道地药材了。”在日前召开的第390次香山科学会议上,会议执行主席、中国中医科学院王永炎研究员谈到临床医师面临的道地药材选用困境时,既很痛心也很无奈。
2、道地药材是指在某一特定自然条件、生态环境的地域内所产的药材,生产较为集中,栽培技术、采收加工也都有一定的讲究,与其他地区所产的同种药材相比,品质更好、疗效更佳。
3、道地药材是古代中医辨别优质中药材独具特色的标准,也是我国中药行业一个约定俗成的中药质量概念。本次以“道地药材品质特征及其成因的系统研究”为主题的香山科学会议上,与会专家指出,道地药材形成机理复杂,鉴别困难,长期以来其鉴别均依靠经验,亟须用现代化科技手段和方法加强道地药材研究和保护,实现中药资源可持续发展。
4、中国中医科学院黄璐琦研究员介绍,道地药材在中药中用量,经济价值。常用的500种中药材中,道地药材约占200种,用量占中药材总用量的80%.特定的地域、品质的优良和确切的疗效使道地药材成为中医药的精髓。
5、黄璐琦介绍说,道地药材具有一些公认属性:具有特定的质量标准及优良的临床疗效,具有明显的地域性,具有较高的经济价值。其中特定的质量标准和优良的临床疗效,体现了道地药材的最重要价值。专家分析认为,道地药材正是因为具有独特的化学物质基础,才产生了有别于种内其他居群中药材的化学型,并在临床上呈现良好疗效。随着研究的深入,人们逐渐认识到,道地药材与非道地药材在化学成分上的差别可能不是某个或某几个成分的有或无,而是某些组分的特定含量或配比的改变。
6、与会专家认为,历道地药材有名有实有记录,但道地性形成机理却鲜有论述,由此造成道地药材虽然在市场上及中医临床中具有极高价值及声望,但现代科学语言却无法阐述其优质性及其产生的原因。一方面造成市场上假冒道地药材充斥,严重影响了道地药材的声誉和品牌价值;另一方面,道地药材的生产缺少科学指导,严重影响了道地药材保护及可持续利用。
7、对此,与会专家强调了加强道地药材科学研究的重要性。道地药材是生物进化过程中的产物,道地性是地理变异的一种群居水平的表现形式。因此,道地药材研究应高度重视尺度效应和在居群水平上开展。用数量遗传学的概念和实验方法来研究道地药材遗传的物质基础等,将成为揭示道地药材分子机制的重要手段,而对遗传与环境交互作用研究,是揭示道地药材分子机制研究的关键,也是道地药材研究的热点和难点。
8、与会专家认为,道地药材已经不是一个纯粹的自然科学概念,道地药材除了具有自然科学的属性,还同时具有文化属性和经济属性。在充分利用现代科学技术揭示道地药材生物学、化学、药理学等特征和规律的基础上,借鉴地理开展道地药材的鉴别和知识产权保护,是当前道地药材研究面临的重要任务之一。
二、什么是道地药材
地道药材又称道地药材,是指传统中药材中具有特定的种质、特定的产区或特定的生产技术和加工方法的中药材。“地道”二字具有原产、真实、特有、优质等含义。我国的地道药材有200余种,它们往往具有以下特点:具有特定的优良种质;产区相对固定,具有明确的地域性;生产较为集中,栽培技术和产地加工均有一定特色,比其他产区的同种药材品质佳,质量好,具特有的质量标准;具有一定的形成历史;具有较高的经济价值。由于种植规模大,生产成本低,产品质量优,市场竞争力强,往往会给地方带来显著的经济效益。
三、“道地药材”概念能保证中药材品质吗
随着国家出台一系列与中药材相关规划、法律之后,中药材质量问题被提到了前所未有的高度。在《中药材保护和发展规划(2015-2020年)》中指出,到2020年,中药材资源保护与监测体系基本完善,濒危中药材供需矛盾有效缓解,常用中药材生产稳步发展;中药材科技水平大幅提升,质量持续提高;中药材现代生产流通体系初步建成,产品供应充足,市场价格稳定,中药材保护和发展水平显著提高。
但目前国内中药材现状是,中药材保护和发展仍然面临严峻挑战。一方面,由于土地资源减少、生态环境恶化,部分野生中药材资源流失、枯竭,中药材供应短缺的问题日益突出。另一方面,中药材生产技术相对落后,重产量轻质量,滥用化肥、农药、生长调节剂现象较为普遍,导致中药材品质下降,影响中药质量和临床疗效,损害了中医药信誉。此外,中药材生产经营管理较为粗放,供需信息交流不畅,价格起伏幅度过大,也阻碍了中药产业健康发展。
在这个大前提下,各地政府争相出台密集政策和法规,像岭南八味、浙八味、新磐五味、岐六味等概念如雨后春笋冒出。
所谓道地药材,又称地道药材,是优质纯真药材的专用名词,它是指历史悠久、产地适宜、品种优良、产量宏丰、炮制考究、疗效突出、带有地域特点的药材。
其一指同种异地出产的药材,在质量上有明显差异,如人参、地黄、杜仲、当归等,产地不同药效差异很大,常把某地出产的药材称为“道地药材”,而其他产地出产的则叫“非道地药材”;
其二是指同一种药材国内外均有分布,但在中国,在中医理论指导下应用,则具有独特的疗效;
其三是指原产其他国的药物流传入中国之后,经过发展,成为常用中药,这些药物在中国的某些或某一地区已经引种成功,如红花、木香等;
其四是指经加工而形成的药品,其“道地”所在主要是指工艺上的考究;
其次是指一些正品药物的代用品,这些代用品相对于“道地”的正品药物而言,就是“非道地”的药材了。
道地药材主要指某些地区栽培生产的优质药材,也包括优质野生药材。该产地称道地产区。“道”是古代行政区划名,如唐代将全国分为关南道、河东道等10余道。道地本指各地特产,后演变为“货真价实、质优可靠”的代名词。道地药材之所以质量优良,主要是因为这些地区有适宜的地理气候条件和生态环境,长期优育、栽培形成了优良的品种和先进的栽培技术,独特的加工方法形成了美观的商品性状。这些商品性状常常是鉴别道地药材的方法之一。
按照传统来说,我们可以分为15个道地产区。
其实,不难看出,传统道地药材有200多种,其生产数量和产值都占80%以上。
我们是否需要保护中药材道地产区
浙江的道地药材很多,但其中以“浙八味”最为有名。“浙八味”实际上是指白术、白芍、浙贝母、杭白菊、延胡索、玄参、笕麦冬、温郁金这八味中药材,由于其质量好、应用范围广及疗效佳而为历代医家所推崇。但现在,除了浙贝母,其他品种浙江产量都远不及其他引种产区。
据相关媒体介绍,现代科学技术也进一步证实了“道地性”是客观存在的,如产于南谯区的滁菊主要成分黄酮含量比其他菊花高32%~61%;安康产的淫羊藿所含的淫羊藿苷为3%,而旬阳产的却只有0.14%。在判断道地药材品质上,许多传统经验也是有一定道理的,某些药材性状如人参的体、丁、皮、纹、须、点等特征可能正是和药效基因连锁的遗传标记或与特殊环境相关联的标识。
“药材好,药才好”。道地药材是我国传统的优质中药材的代名词,素有“非道地药材不处方,非道地药材不经营”的说法。“三月茵陈四月蒿,五月采收当柴烧。”这句古谚形象说明了中药材适时收获的重要性,也道出了科学生产之于中药材质量的基础作用。“道地”药材,中医精髓。一些老中医在处方笺上,喜欢在药名前标有“川”、“云”、“广”等产地,显示自己对道地药材的信任。
发展保护道地药材产区能否抑制中药材盲目发展种植并提升中药材品质
从国家中药资源中心获悉,我国的首个道地药材认证规范(标准)正在起草,预计2018年底前完成。如果,如果这一切仅仅就是为了完成认证而认证,对于我国广大中药材种植户、经营者、生产者和消费者而言,又能得到什么切实的好处?
国内中药材保障体系而言,是什么名头并不重要,是重要的还是据道地药材的内在品质和区别点追溯出来。例如,近些年,副产地药材拉到道地产地销售,已不是什么新鲜事,如河北山药拉到河南武陟、新疆枸杞拉到宁夏中宁等等;而广大道地药材产区自降身份,盲目引种现象,也时有发生,如浙江引种四川麦冬、四川“雅连”产区引种重庆石柱黄连等。如果不能真正区分其中差异,即使给一个“道地药材”的牌子又有何意义?
国家应出台政策加大道地药材扶持和保护;应该尽快改变中成药唯低价中标的不合理现状,对于使用道地药材的厂家,应给予合理的涨价空间,如宛西的六味地黄丸等,否则只能纸上谈兵;需要利用网上平台和流通标准,建立起产销双方快捷对接。让消费者明明白白知道什么是优质原料,哪个厂家用的是优质原料。懂得好药、用上好药,最终倒逼实现道地药材的“订单农业”——这是最佳市场化手段解决问题的办法,也是最终必然要走的道路。
因此,什么味不重要,秉承着匠人精神深入田间地头做好中药材品质才最重要。让老百姓吃到优质、放心的中药材才最重要。
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